THAI TRỨNG XÂM LẤN (INVASIVE MOLE)
Thai trứng xâm lấn là một khối u nguyên bào nuôi, phát triển trong thời gian thai kỳ. Do đặc điểm tăng trưởng mạnh mẽ, Thai trứng xâm lấn được coi là các khối u ác tính không di căn.
DỊCH TỄ HỌC
Thai trứng xâm lấn phát triển ở khoảng 10-20% bệnh nhân sau điều trị thai trứng và hiếm khi xảy ra sau các bệnh lý thai kỳ khác. Nó được định nghĩa là một khối u xâm nhập và có thể xâm lấn vào thành tử cung.
BỆNH LÝ HỌC
Thai trứng xâm lấn xuất phát từ bệnh lý thai trứng. Các nhú nhau thai phù nước xâm nhập vào lớp cơ tử cung, đi kèm với sự tăng sinh của nguyên bào nuôi. Khối u có tính phá hủy cục bộ và có thể xâm lấn vào mô xung quanh và mạch máu.
MAKER
Giống như các dạng khác của bệnh lý nguyên bào nuôi thai kỳ, nồng độ βHCG huyết thanh của mẹ thường tăng cao một cách đáng kể.
ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH
Thường khó phân biệt thai trứng xâm lấn với các dạng bệnh lý thai trứng khác dựa trên hình ảnh.
Siêu Âm
Có thể thấy một khối giàu mạch máu xâm nhập vào lớp cơ tử cung.
Doppler màu sẽ cho thấy dòng chảy với vận tốc cao và trở kháng thấp
Cộng Hưởng Từ (MRI)
Một khối không rõ ràng, xâm nhập sâu vào lớp cơ tử cung.
Đặc Điểm Tín Hiệu Điển Hình
T1: tương đương với lớp cơ tử cung với các ổ tín hiệu cao (do sự hiện diện của chảy máu).
T2: tín hiệu hỗn hợp, có các cấu trúc dạng nang nhỏ.
Xấm lấn mạnh vào lớp cơ, nên hình ảnh có thể trông “ác” hơn so với ung thư nguyên bào nuôi