Thai trứng xâm lấn (Invasive mole)

THAI TRỨNG XÂM LẤN (INVASIVE MOLE)

Thai trứng xâm lấn là một khối u nguyên bào nuôi, phát triển trong thời gian thai kỳ. Do đặc điểm tăng trưởng mạnh mẽ, Thai trứng xâm lấn được coi là các khối u ác tính không di căn.

DỊCH TỄ HỌC

Thai trứng xâm lấn phát triển ở khoảng 10-20% bệnh nhân sau điều trị thai trứng và hiếm khi xảy ra sau các bệnh lý thai kỳ khác. Nó được định nghĩa là một khối u xâm nhập và có thể xâm lấn vào thành tử cung.

BỆNH LÝ HỌC

Thai trứng xâm lấn xuất phát từ bệnh lý thai trứng. Các nhú nhau thai phù nước xâm nhập vào lớp cơ tử cung, đi kèm với sự tăng sinh của nguyên bào nuôi. Khối u có tính phá hủy cục bộ và có thể xâm lấn vào mô xung quanh và mạch máu.

MAKER

Giống như các dạng khác của bệnh lý nguyên bào nuôi thai kỳ, nồng độ βHCG huyết thanh của mẹ thường tăng cao một cách đáng kể.

ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH

Thường khó phân biệt thai trứng xâm lấn với các dạng bệnh lý thai trứng khác dựa trên hình ảnh.

Siêu Âm

Có thể thấy một khối giàu mạch máu xâm nhập vào lớp cơ tử cung.

Doppler màu sẽ cho thấy dòng chảy với vận tốc cao và trở kháng thấp

Cộng Hưởng Từ (MRI)

Một khối không rõ ràng, xâm nhập sâu vào lớp cơ tử cung.

Đặc Điểm Tín Hiệu Điển Hình

T1: tương đương với lớp cơ tử cung với các ổ tín hiệu cao (do sự hiện diện của chảy máu).

T2: tín hiệu hỗn hợp, có các cấu trúc dạng nang nhỏ.

Xấm lấn mạnh vào lớp cơ, nên hình ảnh có thể trông “ác” hơn so với ung thư nguyên bào nuôi

Hình 1
invasive-mola-1-6710cbeb25cf3
MRI Image Preview
invasive-mola-1-6710cbeb25cf3
Loading...
Hình 2
invasive-mola-2-6710cbfa117c6
MRI Image Preview
invasive-mola-2-6710cbfa117c6
Loading...
Hình 3
invasive-mola-3-6710cc07c248b
MRI Image Preview
invasive-mola-3-6710cc07c248b
Loading...
Hình 4
invasive-mola-4-6710cc23260c3
MRI Image Preview
invasive-mola-4-6710cc2d5486c
MRI Image Preview
invasive-mola-4-6710cc371b4f6
MRI Image Preview
invasive-mola-4-6710cc23260c3
Loading...
Hình 5: MRI
invasive-mola-5-6710cc449d0e5
MRI Image Preview
invasive-mola-5-6710cc449d0e5
Loading...
Hình 6: MRI
invasive-mola-6-6710cc4f26623
MRI Image Preview
invasive-mola-6-6710cc4f26623
Loading...
Hình 7: protocol MRI
invasive-mola-7-6710cc786fc59
MRI Image Preview
invasive-mola-7-6710cc786fc59
Loading...
Hình 8: các thay đổi trên MRI
invasive-mola-8-6710cc895272c
MRI Image Preview
invasive-mola-9-6710cc9951098
MRI Image Preview
invasive-mole-10-6710cd99d6188
MRI Image Preview
invasive-mole-10-6710cda19dbe4
MRI Image Preview
invasive-mole-10-6710cdaeb1c92
MRI Image Preview
invasive-mole-10-6710cdb5a82c4
MRI Image Preview
invasive-mole-10-6710cdbc8858f
MRI Image Preview
invasive-mola-8-6710cc895272c
Loading...
Hình 9: MRI
Axial T1
MRI Image Preview
Axial T2
MRI Image Preview
Sagittal T2
MRI Image Preview
Axial T2 fat sat
MRI Image Preview
Coronal T2 fat sat
MRI Image Preview
Axial T1 C+ fat sat
MRI Image Preview
Coronal T1 C+ fat sat
MRI Image Preview
Sagittal T1 C+ fat sat
MRI Image Preview
Axial T1
Loading...
Hình 10: Siêu âm bệnh nhân A
Transverse
MRI Image Preview
Transverse
MRI Image Preview
Transverse
MRI Image Preview
Longitudinal
MRI Image Preview
Right adnexa
MRI Image Preview
Transverse
Loading...
Hình 11: CT bệnh nhân A
Axial non-contrast
MRI Image Preview
Axial C+ arterial phase
MRI Image Preview
Axial C+ portal venous phase
MRI Image Preview
Axial C+ delayed
MRI Image Preview
Axial non-contrast
Loading...
Hình: 12
Axial T2
MRI Image Preview
Sagittal T2
MRI Image Preview
Sagittal T2
MRI Image Preview
Axial T2
Loading...
Video 1
invasive-mole-ultr-6711c2cb3faee
MRI Image Preview
Bình luận (0)